SAĞLIKLA İLGİLİ BAZI KANUNLARDA VE 375 SAYILI KANUN
HÜKMÜNDE
KARARNAMEDE DEĞİŞİKLİK YAPILMASINA DAİR KANUN
Kanun No. 7411 Kabul
Tarihi: 16/6/2022
MADDE 1- 11/4/1928 tarihli ve 1219
sayılı Tababet ve Şuabatı San’atlarının
Tarzı İcrasına Dair Kanunun geçici 9 uncu maddesinin birinci fıkrasında yer
alan “1/1/2020” ibaresi “1/1/2029” şeklinde değiştirilmiştir.
MADDE 2- 8/6/1949 tarihli ve 5434 sayılı Türkiye Cumhuriyeti Emekli
Sandığı Kanununun ek 84 üncü maddesinin birinci fıkrasında yer alan
“(17.000)” ibaresi “(26.000)” şeklinde, “(13.000)” ibaresi “(20.000)”
şeklinde değiştirilmiş ve maddeye aşağıdaki fıkra eklenmiştir.
“Yukarıdaki hükümler 5510 sayılı Kanunun 4 üncü
maddesinin birinci fıkrasının (c) bendi kapsamındaki sigortalılar ile hak
sahipleri hakkında ilgisine göre uygulanır.”
MADDE 3- 4/1/1961 tarihli ve 209 sayılı Sağlık Bakanlığına Bağlı
Sağlık Kurumları ile Esenlendirme (Rehabilitasyon) Tesislerine Verilecek
Döner Sermaye Hakkında Kanunun 5 inci maddesinin birinci fıkrasına birinci
cümlesinden sonra gelmek üzere aşağıdaki cümle eklenmiş, fıkranın mevcut
ikinci cümlesi ile maddenin ikinci, üçüncü, dördüncü ve beşinci fıkraları
aşağıdaki şekilde değiştirilmiş ve altıncı fıkrası yürürlükten
kaldırılmıştır.
“Her bir sağlık tesisinde ek ödemeye
esas işlemleri denetlemek üzere inceleme heyetleri oluşturulur.”
“Sağlık kurum ve kuruluşlarında
Bakanlıkça belirlenen hizmet sunum şartları ve kriterleri,
personelin unvanı, görevi, disiplin durumu, çalışma şartları ve süresi,
hizmete katkısı, performansı, tetkik, eğitim-öğretim ve araştırma faaliyetleri
ile muayene, ameliyat, anestezi, girişimsel işlemler ve özellik arz eden
riskli bölümlerde çalışma gibi unsurlar dikkate alınmak suretiyle ek
ödemenin oranı, usul ve esasları ile inceleme heyetlerinin yapısı, çalışma
usul ve esasları Hazine ve Maliye Bakanlığının uygun görüşü üzerine Sağlık
Bakanlığınca çıkarılacak yönetmelikle belirlenir.”
“Bakanlık merkez teşkilatında (laboratuvarlar hariç) görev yapanlar dışındaki
personele, döner sermaye gelirlerinden, Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz
Kurumunun tabip ve eczacı unvanlı kadrolarında çalışanlar ile sağlık ve
yardımcı sağlık hizmetleri ile teknik hizmetler sınıfı kadrolarına atanmış
olup Kurumun analiz ve kontrol laboratuvarlarında
fiilen görev yapan personele döner sermaye gelirlerinden dördüncü fıkra
uyarınca Bakanlık döner sermaye hesabına aktarılan tutardan birinci fıkrada
belirtilen esaslar çerçevesinde bir ayda yapılacak ek ödemenin tutarı,
ilgili personelin bir ayda alacağı aylık (ek gösterge dâhil), yan ödeme ve
her türlü tazminat (makam, temsil ve görev tazminatı ile yabancı dil
tazminatı hariç) toplamının; eğitim görevlisi ile uzman tabip kadrosuna
atanan profesör ve doçentlerde yüzde 950’sini, uzman tabip ve tıpta
uzmanlık mevzuatında belirtilen dallarda bu mevzuat hükümlerine göre uzman
olanlar ile uzman diş tabiplerinde yüzde 850’sini, pratisyen tabip ve diş
tabipleri ile uzman eczacılarda yüzde 650’sini, Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz
Kurumunda görev yapan eczacılara yüzde 350’sini, hastane müdürü ve
eczacılarda yüzde 305’ini, diğer personelde ise yüzde 225’ini geçemez. Sağlık Bakanlığı tarafından, Hazine ve Maliye
Bakanlığının onayı ile belirlenen özellikli tıbbi işlemler karşılığı
yapılacak ek ödemelerde, yüzde 950 ve yüzde 850 oranları beş kat
artırılarak uygulanır. İşin ve hizmetin özelliği dikkate alınarak yoğun
bakım, doğumhane, yenidoğan, süt çocuğu, yanık,
diyaliz, ameliyathane, enfeksiyon, özel bakım
gerektiren ruh sağlığı, organ ve doku nakli, acil servis ve benzeri sağlık
hizmetlerinde çalışan personel için yüzde 225 oranı, yüzde 260 olarak
uygulanır. Nöbet hizmetleri hariç olmak üzere mesai
saatleri dışında gelir getirici çalışmalarından doğan katkılarına karşılık
olarak profesör, doçent ve eğitim görevlilerine bu fıkradaki oranların
yüzde 50’sini, tabip, diş tabibi ve tıpta uzmanlık mevzuatına göre uzman
olanlara bu fıkradaki oranların yüzde 30’unu, diğer personele yüzde 20’sini
geçmeyecek şekilde ayrıca ek ödeme yapılır. Sözleşmeli olarak
istihdam edilen personele yapılacak ek ödemenin tutarı ise, aynı birimde
aynı unvanlı kadroda çalışan ve hizmet yılı aynı olan emsali personel esas
alınarak belirlenir ve bunlara yapılacak ek ödeme hiçbir şekilde emsaline
yapılabilecek ek ödeme üst sınırını geçemez. Bu fıkra
uyarınca personele her ay yapılacak ek ödeme net tutarı, 375 sayılı Kanun
Hükmünde Kararnamenin ek 9 uncu maddesi uyarınca kadro ve görev unvanı veya
pozisyon unvanı itibarıyla belirlenmiş olan ek ödeme net tutarından az
olamaz ve bu kapsamda söz konusu ek 9 uncu maddeye göre belirlenen ek ödeme
tutarı bu fıkra uyarınca döner sermaye gelirlerinden yapılacak ek ödemeden
mahsup edilmek üzere merkezî yönetim bütçesinden karşılanır. Bu
madde uyarınca yapılacak ödeme sigorta prim kesintisine tabi tutulmaz.
Bakanlık bağış, faiz ve kira gelirleri dışındaki
döner sermaye gelirleri, Sosyal Güvenlik Kurumundan elde edilen tüm
kaynaklar ile diğer nakit kaynaklarını personele ek ödeme dağıtımında
kullanabilir. Bu maddenin ikinci fıkrasının altıncı cümlesi ile ek 3 üncü
madde kapsamında yapılacak ödemeler dışında dağıtılacak ek ödemenin yıllık
toplamı, dağıtımda kullanılabilecek toplam tutarın yüzde 50’sini aşamaz.
Bakanlık döner sermaye işletmeleri; sağlık
hizmetlerinin iyileştirilmesi, kaliteli ve verimli hizmet sunumunun teşvik
edilmesi, sağlık kurum ve kuruluşlarının kendi imkânlarıyla karşılayamadıkları
ihtiyaçların giderilmesi, eğitim, araştırma ve geliştirme faaliyetlerinin
desteklenmesi, Bakanlık taşra teşkilatının desteklenmesi amacıyla yapılacak
giderlere iştirak etmek için aylık gayrisafi hasılattan
aylık tahsil edilen tutarın yüzde 6’sını geçmemek üzere Bakanlıkça
belirlenecek oranı Bakanlık Döner Sermaye Merkez Saymanlığı hesabına
aktarır.
Bu hesaplarda toplanacak tutarların dağılım ve
harcanmasına ilişkin kriterler Hazine ve Maliye
Bakanlığının uygun görüşü üzerine Sağlık Bakanlığınca belirlenir.”
MADDE 4- 209 sayılı Kanunun
ek 3 üncü maddesinin birinci fıkrasının birinci cümlesinde yer alan
“(altıncı fıkrası hariç)” ibaresi madde metninden çıkarılmış, cümlede yer
alan “% 180’i” ibaresi “% 265’i” şeklinde, “döner sermaye gelirlerinden ek
ödeme yapılır” ibaresi “merkezî yönetim bütçesinden ek ödeme yapılır”
şeklinde değiştirilmiş ve ikinci cümlesinde yer alan “istihdam edilen
tabipler” ibaresinden sonra gelmek üzere “ile Bakanlık veya bağlı
kuruluşlarının kadrosunda tıpta ve diş hekimliğinde uzmanlık mevzuatına
göre diğer kamu kurum ve kuruluşlarında uzmanlık eğitimi veya yan dal
uzmanlık eğitimi yaptırılanlar” ibaresi eklenmiştir.
MADDE 5- 209 sayılı Kanuna aşağıdaki geçici madde
eklenmiştir.
“GEÇİCİ MADDE 9- Sağlık Bakanlığına bağlı sağlık
tesislerince; sağlık hizmeti verildiği dönemde herhangi bir sebeple ilgili
mevzuatı kapsamında sağlık sigortasından yararlanamayan gerçek kişilere
sunulan sağlık hizmet bedellerinden 31/12/2021
tarihine kadar tahsil edilememiş alacak tutarlarının %50’sinin bu maddenin
yayımı tarihinden itibaren bir yıl içerisinde ilgililerce defaten veya
taksitle ödenmesi hâlinde, geri kalan kısmı ferîleriyle birlikte terkin
edilir. Şu kadar ki, alacak tutarı 10.000 Türk lirası ve altında ise tamamı
resen terkin edilir; alacak tutarının yarısının 10.000 Türk lirasının
altında olması hâlinde 10.000 Türk lirası terkin edilerek bakiye kısım
tahsil edilir.
Bu alacakların tahsili için açılmış davalar ile
yürütülen icra takiplerinde;
a) Derdest davalar bakımından, defaten ödeme ve
terkin hâlinde karar verilmesine yer olmadığına, icra takipleri bakımından
takibin iptaline,
b) Taksitle ödeme hâlinde, taksit ödeme süresince
davanın durdurulmasına, icra takiplerinde takibin geri bırakılmasına;
taksitlerin ödenmemesi hâlinde davanın ve takibin devamına; ödeme tamam
olduğunda davalarda karar verilmesine yer olmadığına, takiplerde takibin
iptaline,
karar verilir.
Karar verilmesine yer olmadığına veya takibin
iptaline karar verilen hâllerde yapılan masraflar taraflar üzerinde
bırakılır ve vekâlet ücretine hükmolunmaz.
Davanın durdurulması veya takibin geri bırakılması
hâllerinde zamanaşımı süreleri durur.”
MADDE 6- 4/11/1981 tarihli ve 2547
sayılı Yükseköğretim Kanununun 58 inci maddesinin;
a) (c) fıkrasının (1) numaralı bendinde yer alan
“800’ünü”, “500’ünü”, “600’ünü” ve “300’ünü” ibareleri sırasıyla
“950’sini”, “650’sini”, “750’sini” ve “375’ini” şeklinde,
b) (c) fıkrasının (2) numaralı bendinde sırasıyla
yer alan “600’ünü”, “250’sini”, “200’ünü,”, “150’sini” ve “200’ünü”
ibareleri sırasıyla “750’sini”, “305’ini”, “255’ini,”, “225’ini” ve
“260’ını” şeklinde,
c) (h) fıkrasında yer alan “800’ünü”, “800” ve
“1600’ünü” ibareleri sırasıyla “950’sini”, “950” ve “1900’ünü” şeklinde,
değiştirilmiş ve maddenin (i) fıkrasının üçüncü paragrafı
aşağıdaki şekilde değiştirilmiştir.
“Üniversitelerin (c) ve (f)
fıkraları kapsamındaki personeline bu madde uyarınca her ay yapılacak ek
ödemenin net tutarı, 375 sayılı Kanun Hükmünde Kararnamenin ek 9 uncu
maddesi uyarınca kadro ve görev unvanı veya pozisyon unvanı itibarıyla
belirlenmiş olan ek ödemenin net tutarından az olamaz ve bu kapsamda söz
konusu ek 9 uncu maddeye göre belirlenen ek ödeme tutarı bu fıkralar
uyarınca döner sermaye gelirlerinden yapılacak ek ödemeden mahsup edilmek
üzere merkezî yönetim bütçesinden karşılanır.”
MADDE 7- 14/4/1982 tarihli ve 2659 sayılı Adli Tıp Kurumu ile İlgili
Bazı Düzenlemeler Hakkında Kanunun 30 uncu maddesinin birinci fıkrasının
ikinci cümlesinde yer alan “görevli personele” ibaresi “görevli memur ve sözleşmeli
personele” şeklinde, ikinci fıkrasının (i) bendinde yer alan “% 200’ünü”
ibaresi “%215’ini” şeklinde, (j) bendinde yer alan “% 150’sini” ibaresi
“%200’ünü” şeklinde değiştirilmiş, fıkraya birinci cümlesinden sonra gelmek
üzere aşağıdaki cümle eklenmiş ve mevcut ikinci cümlesi aşağıdaki şekilde
değiştirilmiştir.
“Sözleşmeli olarak istihdam edilen
personele yapılacak ek ödemenin tutarı ise, aynı birimde aynı unvanlı
kadroda çalışan ve hizmet yılı aynı olan emsali personel esas alınarak
belirlenir ve bunlara yapılacak ek ödeme hiçbir şekilde emsaline
yapılabilecek ek ödeme üst sınırını geçemez.”
“Bu fıkra uyarınca
personele her ay yapılacak ek ödeme net tutarı, 375 sayılı Kanun Hükmünde Kararnamenin
ek 9 uncu maddesi uyarınca kadro ve görev unvanı veya pozisyon unvanı
itibarıyla belirlenmiş olan ek ödeme net tutarından az olamaz ve bu
kapsamda söz konusu ek 9 uncu maddeye göre belirlenen ek ödeme tutarı döner
sermaye gelirlerinden yapılacak ek ödemeden mahsup edilmek üzere merkezi
yönetim bütçesinden karşılanır.”
MADDE 8- 7/5/1987 tarihli ve 3359
sayılı Sağlık Hizmetleri Temel Kanununun ek 1 inci maddesinin birinci
fıkrasının ikinci cümlesi ve ikinci fıkrası aşağıdaki şekilde
değiştirilmiştir.
“Kuraya ilişkin usul ve esaslar ile
bunların Sağlık Bakanlığındaki atamalarına ilişkin usul ve esaslar Sağlık
Bakanlığınca çıkarılacak yönetmelikle belirlenir.”
“Tıpta ve diş hekimliğinde uzmanlık eğitimi, ilgili
dalda tıpta uzmanlık mevzuatına göre uzman olan profesör, doçent, doktor
öğretim üyesi, eğitim görevlisi ve başasistanlar tarafından verilir. Doktor
öğretim üyesi ve başasistanların tıpta uzmanlık eğitimi verebilmeleri için
uzmanı oldukları alanda fiilen en az bir yıl çalışmış olmaları şarttır.”
MADDE 9- 3359 sayılı Kanunun ek 3 üncü maddesinin birinci
fıkrasında yer alan “veya ilgililerin talebi halinde 10.7.2003 tarihli ve
4924 sayılı Kanuna tâbi sözleşmeli sağlık personeli” ibaresi madde
metninden çıkarılmış ve fıkraya birinci cümlesinden sonra gelmek üzere
aşağıdaki cümle eklenmiştir.
“Devlet hizmeti yükümlülüğünü
yapmakta olan personel, bulundukları ilde 10/7/2003
tarihli ve 4924 sayılı Eleman Temininde Güçlük Çekilen Yerlerde Sözleşmeli
Sağlık Personeli Çalıştırılması ile Bazı Kanun ve Kanun Hükmünde Kararnamelerde
Değişiklik Yapılması Hakkında Kanuna tabi sözleşmeli sağlık personeli
olarak çalışabilir.”
MADDE 10-
10/7/2003 tarihli ve 4924 sayılı Eleman Temininde Güçlük
Çekilen Yerlerde Sözleşmeli Sağlık Personeli Çalıştırılması ile Bazı Kanun
ve Kanun Hükmünde Kararnamelerde Değişiklik Yapılması Hakkında Kanunun 1
inci maddesinin ikinci fıkrasının ikinci cümlesinde yer alan “22000’i”
ibaresi “27.000’i” şeklinde değiştirilmiştir.
MADDE 11- 24/11/2004 tarihli ve
5258 sayılı Aile Hekimliği Kanununun 3 üncü maddesinin dokuzuncu fıkrasının
beşinci cümlesi yürürlükten kaldırılmış, altıncı cümlesi aşağıdaki şekilde
değiştirilmiş ve fıkraya aşağıdaki cümle eklenmiştir.
“Bu ödemelerden yararlanan personele,
çalışmaları sebebiyle 4/1/1961 tarihli ve 209
sayılı Sağlık Bakanlığına Bağlı Sağlık Kurumları ile Esenlendirme
(Rehabilitasyon) Tesislerine Verilecek Döner Sermaye Hakkında Kanunun 5
inci ve ek 3 üncü maddeleri ile 2547 sayılı Kanunun 58 inci maddesi
uyarınca hizmet sunum şartları ve kriterleri de dikkate alınmak suretiyle
ödeme yapılır.”
“Bu ödemeler toplamı ilgisine göre
209 sayılı Kanunun 5 inci maddesi ile 2547 sayılı Kanunun 58 inci
maddesinde belirlenmiş olan tavanları geçemez.”
MADDE 12-
27/6/1989 tarihli ve 375 sayılı Kanun Hükmünde Kararnamenin
ek 9 uncu maddesinin sekizinci fıkrasında yer alan “, Sağlık Bakanlığının,
Türkiye Kamu Hastaneleri Kurumunun” ve “Türkiye Halk Sağlığı Kurumu,”
ibareleri madde metninden çıkarılmış ve fıkrada yer alan “Ulaştırma,
Denizcilik ve Haberleşme Bakanlığı,” ibaresi “Ulaştırma ve Altyapı
Bakanlığı,” şeklinde değiştirilmiş ve geçici 11 inci maddesinin üçüncü
fıkrasının ikinci cümlesinde yer alan “ve ek ödemeleri döner sermaye
bütçesinden ödenmek” ibaresi madde metninden çıkarılmıştır.
MADDE 13-
Bu Kanunun;
a) 2 nci, 11 inci
maddeleri ve 6 ncı maddesi ile 2547 sayılı
Kanunun 58 inci maddesinin (c) fıkrasının (1) ve (2) numaralı bentleri ile
(h) fıkrasında yapılan değişiklik yayımını takip eden ayın birinde,
b) 3 üncü maddesi ile 209 sayılı Kanunun 5 inci
maddesinin değiştirilen ikinci fıkrasının altıncı cümlesi yayımını takip
eden ayın on beşinde, maddenin diğer hükümleri yayımını takip eden ayın
birinde,
c) 4 üncü, 12 nci
maddeleri ve 6 ncı maddesi ile 2547 sayılı
Kanunun 58 inci maddesinin (i) fıkrasında yapılan değişiklik yayımını takip
eden ayın on beşinde,
d) 7 nci maddesi ile 2659
sayılı Kanunun 30 uncu maddesinin ikinci fıkrasının değiştirilen ikinci
cümlesinde yapılan değişiklik yayımını takip eden ayın on beşinde, maddenin
diğer hükümleri yayımını takip eden ayın birinde,
e) Diğer maddeleri yayımı tarihinde,
yürürlüğe girer.
MADDE 14-
Bu Kanun hükümlerini Cumhurbaşkanı
yürütür.
22/6/2022
|