|
Sağlık Bakanlığından:
ESENLİK
HİZMETLERİ YÖNETMELİĞİ
BİRİNCİ BÖLÜM
Başlangıç
Hükümleri
Amaç
MADDE 1- (1) Bu
Yönetmeliğin amacı; bireylerin sağlıklı yaşam tarzını benimsemelerini
teşvik etmeye yönelik koruyucu, geliştirici, destekleyici ve rehabilite edici nitelikteki hizmetler ile yaşam
kalitesini artırıcı uygulamaların sunulduğu esenlik merkez ve ünitelerinin
açılmasına, bu merkez ve ünitelerin taşıması gereken fiziki ve teknik
şartları ile personel standartlarına, sunulan hizmetin kapsamına,
faaliyetlerinin yürütülmesine ve denetimine ilişkin usul ve esasları
düzenlemektir.
Kapsam
MADDE 2- (1) Bu Yönetmelik; kamu kurum ve kuruluşları ile
özel hukuk tüzel kişileri ve gerçek kişiler sahipliğinde açılan esenlik
merkez ve üniteleri ile bu merkez ve ünitelerde görev alan kişileri kapsar.
Dayanak
MADDE 3- (1) Bu Yönetmelik; 11/4/1928
tarihli ve 1219 sayılı Tababet ve Şuabatı San'atlarının Tarzı İcrasına Dair Kanuna, 7/5/1987
tarihli ve 3359 sayılı Sağlık Hizmetleri Temel Kanununun 3 üncü maddesi, 9
uncu maddesinin (c) bendi, ek 11 inci ve ek 19 uncu maddelerine ve 1 sayılı
Cumhurbaşkanlığı Teşkilatı Hakkında Cumhurbaşkanlığı Kararnamesinin 355
inci ve 508 inci maddelerine dayanılarak hazırlanmıştır.
Tanımlar
MADDE 4- (1) Bu Yönetmelikte geçen;
a) Bakanlık: Sağlık Bakanlığını,
b) Engelli bakım merkezi: Aile ve Sosyal Hizmetler
Bakanlığı tarafından açılmış veya ruhsatlandırılmış engelli bakım ve rehabilitasyon merkezlerini,
c) Esenlik hizmeti: Kişilerin bedensel, ruhsal ve
sosyal olarak iyilik hâlinin geliştirilmesine ve sağlıklı yaş almasına
yönelik, tedavi amacı taşımaksızın sağlıklı yaşamı teşvik etmek üzere
sunulan; balneoterapi, beslenme hizmetleri, dil
ve konuşma terapisi hizmetleri, egzersiz ve fiziksel aktivite hizmetleri, ergoterapi hizmetleri, fizyoterapi
hizmetleri, Geleneksel ve Tamamlayıcı Tıp Uygulamaları (GETAT), güneş
terapisi (helioterapi) hizmetleri, hidroterapi
uygulamaları, hiperbarik ve hipobarik
oksijen uygulamaları, manuel uygulamalar ve
yumuşak doku teknikleri, meditasyon, peloidoterapi,
podoloji hizmetleri, psikolojik destek
hizmetleri, rehabilitasyon hizmetleri, sanat terapileri, sauna ve buhar
odası hizmetleri, talassoterapi, teknoterapi hizmetleri, temel sağlık ve yaşam tarzı
değerlendirmesi, temiz hava ve doğa temelli terapiler, tuz terapisi (haloterapi) hizmetleri, uyku sağlığı hizmetleri ile
benzer nitelikteki hizmetleri,
ç) Genel Müdürlük: Sağlık Hizmetleri Genel
Müdürlüğünü,
d) Konaklama tesisi: Konaklama hizmeti vermek
üzere, Kültür ve Turizm Bakanlığı tarafından turizm işletmesi belgesi
düzenlenmiş tesisi,
e) Kuruluş: Konaklama tesisi, engelli bakım
merkezi, yaşlı bakım merkezi ve spor kulübü ile Darûlaceze
Başkanlığını,
f) Merkez: En az on odalı hizmet veren konaklama
tesisleri ile oda sınırlaması olmaksızın engelli bakım merkezleri, yaşlı
bakım merkezleri ve spor kulüpleri bünyesinde veya en az 500 m² kapalı
alana sahip müstakil binalarda esenlik hizmeti sunmak üzere açılan merkezi,
g) Müdürlük: İl sağlık müdürlüğünü,
ğ) Ruhsat belgesi: Merkezin veya ünitenin faaliyet
göstermesine izin veren ve müdürlükçe düzenlenen EK-3’te yer alan belgeyi,
h) Spor kulübü: 22/4/2022
tarihli ve 7405 sayılı Spor Kulüpleri ve Spor Federasyonları Kanunu
çerçevesinde Gençlik ve Spor Bakanlığı tarafından tescili yapılmış olan,
bağlı bulunduğu spor federasyonunda yer alan spor kulüplerini ve spor
anonim şirketlerini,
ı) Ünite: Oda sınırlaması olmaksızın konaklama
tesisleri, engelli bakım merkezleri, yaşlı bakım merkezleri ve spor
kulüpleri bünyesinde veya en az 300 m² kapalı alana sahip ve müstakil
girişli olarak esenlik hizmeti sunmak üzere açılan üniteyi,
i) Yaşlı bakım merkezi: Yaşlı bireylere yönelik
bakım ve rehabilitasyon hizmeti sunulmak üzere
Aile ve Sosyal Hizmetler Bakanlığı tarafından açılmış veya
ruhsatlandırılmış huzurevi, bakım merkezi ile bakım ve rehabilitasyon
merkezini,
ifade eder.
İKİNCİ BÖLÜM
Esenlik Merkez ve Ünitelerinin Açılması
Merkez
veya üniteleri açabilecek kişiler
MADDE 5- (1) Merkez veya üniteler; kuruluş tarafından kendi
bünyesinde ya da kamu kurum ve kuruluşları ile gerçek ve özel hukuk tüzel
kişileri tarafından müstakilen açılabilir.
(2) Kuruluş bünyesinde açılan merkez veya ünitede
işletme hakkı devredilebilir. İşletme hakkının devri ile faaliyet gösteren
merkez veya ünitelerde, kuruluş ile işleten sorumludur.
Spor
kulüpleri, yaşlı bakım merkezleri ile engelli bakım merkezleri bünyesinde
açılabilecek merkez ve üniteler
MADDE 6- (1) Merkez ve üniteler;
a) Gençlik ve Spor Bakanlığından izin almak
kaydıyla spor kulüpleri tarafından tesisleri bünyesinde,
b) Aile ve Sosyal Hizmetler Bakanlığından izin
almak kaydıyla yaşlı bakım merkezleri ve engelli bakım merkezleri
bünyesinde,
açılabilir.
Ruhsatlandırma
işlemleri
MADDE 7- (1) Ruhsat belgesi başvuruları, EK-1’de yer alan
başvuru için gerekli belgeler ile birlikte müdürlüğe yapılır. Başvuru
dosyası üzerinde yapılan incelemede eksiklik bulunmaması halinde müdürlük
bünyesinde oluşturulan ve en az iki personelden oluşan inceleme ekibi
tarafından yerinde inceleme yapılarak rapor düzenlenir. Düzenlenen rapora
göre başvuru dosyası müdürlükçe sonuçlandırılır.
(2) Bu Yönetmelikte belirtilen şartları taşıdığı
tespit edilenler için müdürlükçe EK-3’te yer alan Esenlik Merkezi/Ünitesi
Ruhsat Belgesi düzenlenir ve Genel Müdürlüğe bildirilir.
Faaliyete
başlama zorunluluğu
MADDE 8- (1) Ruhsat belgesi düzenlenen merkez veya ünitenin,
belge düzenlenme tarihinden itibaren en geç altı ay içinde faaliyete
başlaması zorunludur. Bu süre içinde faaliyete başlamayan merkez veya
ünitenin ruhsat belgesi müdürlükçe iptal edilir ve Genel Müdürlüğe
bildirilir.
Devir
işlemleri
MADDE 9- (1) Merkez veya ünitenin devredilmesi halinde bu
durum müdürlüğe bildirilir, müdürlükçe devralan adına yeni ruhsat belgesi
düzenlenir.
(2) Merkez veya ünitenin bünyesinde kurulduğu
kuruluşun sahipliğinde değişiklik olması hâlinde, değişiklik merkez veya ünite
tarafından müdürlüğe bildirilir.
ÜÇÜNCÜ BÖLÜM
Hizmet Standartları
Genel
esaslar
MADDE 10-
(1) Merkez ve ünitelerde sunulan
tüm hizmetler; yaş, genel sağlık durumu, mevcut risk faktörleri ve yaşam
tarzı dikkate alınarak kişiye özgü programlar dâhilinde planlanır.
(2) Merkez ve ünitelerde sunulan esenlik hizmetinin
gerektirdiği tıbbi cihazlar Bakanlık izni ile bulundurulabilir.
(3) Merkez ve ünitelerde acil müdahale odası
bulundurulur. Kuruluş bünyesinde acil müdahale odası bulunması halinde bu
şart sağlanmış sayılır.
(4) Merkez ve ünitelerde hizmetin niteliğine uygun
mekân sağlanır.
(5) Merkez veya ünitede gerçekleştirilen
uygulamalardan ve sonuçlarından merkez veya ünitenin mesul müdürüyle
birlikte, merkez veya ünitenin bulunduğu kuruluşun sahibi/işleteni
sorumludur.
(6) Merkez ve ünitede uzman tabip çalıştırılmak
istenmesi halinde, yalnızca altmış yaş üzeri uzman tabip istihdam
edilebilir.
(7) Merkez ve ünitede çalıştırılacak sağlık meslek
mensupları için müdürlükçe EK-5 veya EK-6’da yer alan Personel Çalışma
Belgesi düzenlenir. Personelin işten ayrılışları en geç on iş günü içinde
müdürlüğe bildirilir ve Personel Çalışma Belgesi iptal edilir.
(8) Merkez veya ünite işletenleri, mesul müdürler
ve personel aşağıdaki hükümlere uymak zorundadır:
a) Ruhsat belgesi almadan faaliyet gösterilemez.
b) Esenlik hizmeti, merkez ve ünite dışında
sunulamaz.
c) Adına Personel Çalışma Belgesi düzenlenmeyen
sağlık meslek mensubu merkez veya ünitede görev yapamaz.
ç) Merkez veya ünite bünyesinde görevli olmayan
kişilerce esenlik hizmeti sunulamaz.
d) Nekahet dönemindeki hastalar esenlik hizmeti
alamaz.
e) Kişi mahremiyeti ve kişisel verilerin gizliliği
ihlal edilemez.
f) Merkez veya ünitede herhangi bir ürün satışı
yapılamaz.
Mesul
müdür
MADDE 11-
(1) Merkez veya ünitede sunulan
esenlik hizmetleri ile idari ve teknik hizmetler mesul müdür sorumluluğunda
yürütülür.
(2) Dokuzuncu fıkrada belirtilen durumlar dışında,
merkez veya ünitede görev yapan tam zamanlı tabip/uzman tabiplerden birisi
mesul müdür olarak görevlendirilir.
(3) Mesul müdür için EK-2’de yer alan Mesul
Müdürlük Belgesi düzenlenir.
(4) Mesul müdür olarak görevlendirilecek olan tabip
veya uzman tabibin aşağıdaki nitelikleri taşıması gerekir:
a) 1219 sayılı Kanun uyarınca Türkiye’de sanatını
yapmaya mezun olmak.
b) Türk vatandaşı olmak.
c) Türkiye’de en az üç yıl tabiplik yaptığını
gösteren belge veya belgeleri haiz olmak.
ç) 1219 sayılı Kanunun 28 inci maddesi kapsamında
mesleğin icrasından yasaklı olmamak veya 24/5/1933
tarihli ve 2219 sayılı Hususi Hastaneler Kanununun 38 inci ve 39 uncu
maddeleri uyarınca mesul müdürlükten yasaklı olmamak.
(5) Geçici olarak meslekten men edilenler,
meslekten men süresince mesul müdürlük yapamaz.
(6) Mesul müdür görevlendirildiği merkez veya
ünitede, adına çalışma belgesi düzenlenmesi kaydıyla mesleğini icra
edebilir, bu merkez veya ünite dışında başka bir sağlık kurum ve
kuruluşunda çalışamaz.
(7) Mesul müdürün görev, yetki ve sorumlulukları
şunlardır:
a) Merkez veya ünitede sunulan esenlik hizmetleri
ile idari ve teknik hizmetleri mevzuata uygun olarak idare etmek ve
denetlemek.
b) Ruhsat belgesi ile ilgili her türlü işlemleri
yürütmek.
c) Personel hareketlerini müdürlüğe bildirmek.
ç) Merkez veya ünite adına belge onaylamak.
d) Bakanlık ve müdürlük ile ilgili olan her türlü
yazışmayı yürütmek.
e) Personel ve hizmet kalite standartlarını korumak
ve geliştirmek.
f) Kayıt ve arşiv sistemini oluşturmak ve
kayıtların düzenli ve doğru bir şekilde tutulmasını sağlamak.
g) Merkez veya ünitenin denetimi ile ilgili bilgi
ve belgeleri muhafaza etmek.
ğ) Denetimler sırasında istenilen her türlü bilgi
ve belgeleri hazır hale getirmek.
(8) Mesul müdürün görevden alınması, istifası,
mesul müdürlük şartlarından herhangi birini kaybetmesi veya vefatı gibi
hallerde; merkez veya ünitenin sahibi tarafından, durumun ortaya
çıkmasından itibaren en geç otuz iş günü içinde bu Yönetmelikte belirtilen
şartları taşıyan yeni bir mesul müdür görevlendirilir ve gerekli bilgi ve
belgeler müdürlüğe verilir. Görevlendirilen yeni mesul müdür adına
müdürlükçe, mesul müdürlük belgesi düzenlenir. Otuz iş günlük süre zarfında
yeni mesul müdür görevlendirilmemesi durumunda merkez veya ünitenin
faaliyeti altı aylığına askıya alınır. Altı ay içinde faaliyete geçmeyen
merkez veya ünitenin ruhsat belgesi iptal edilir.
(9) Mesul müdürün aktif olarak
görevini icra etmediği süre boyunca (mesul müdürün görevden alınması, istifası,
mesul müdürlük şartlarından herhangi birini kaybetmesi, izinli olması,
vefatı ve benzeri durumlarda) mesul müdürlük görevi, diğer tabip/uzman
tabibin bulunması durumunda diğer tabip/uzman tabip tarafından aralıksız
olarak en fazla otuz iş günü, bir yıl içinde ise toplamda en fazla kırk iş
günü boyunca sürdürülür. Diğer
tabibin/uzman tabibin bulunmaması halinde mesul müdürlük görevi, iş birliği
sözleşmesi yapılan özel hastane veya tıp merkezi bünyesinden bir tabip
tarafından aralıksız olarak en fazla yirmi iş günü, bir yıl içinde ise
toplamda en fazla kırk iş günü sürdürülür. Bu sürelerin sonunda mevcut
mesul müdürün görevine başlamaması halinde, merkez veya ünitenin faaliyeti
altı aylığına durdurulur. Altı ay içinde faaliyete geçmeyen merkez veya
ünitenin ruhsat belgesi iptal edilir.
Hizmet
alımı yoluyla karşılanabilecek hizmetler
MADDE 12-
(1) Merkez veya üniteler, tıbbi laboratuvar ve görüntüleme hizmetlerini sağlık
kuruluşlarından hizmet alımı yoluyla temin edebilir.
(2) Hizmet alımı yoluyla sunulan hizmetlerde;
hizmeti satın alan merkez veya ünite ile hizmeti fiilen sunan sağlık
kuruluşu, uygulamadan ve sonuçlarından sorumludur.
Acil
durumlar
MADDE 13-
(1) Acil durumlarda, ilk yardım ve
gerekli işlemler yapıldıktan sonra, hastanın ambulansla uygun sağlık
kuruluşuna nakli sağlanır.
(2) Merkez veya ünitelerin, hizmet alan kişilere
acil bir durumda müdahale yapmak üzere sevk edileceği özel hastane, kamu
hastanesi, üniversite hastanelerinden veya 3000 m² büyüklük ve 10 uzman
tabip kadrosunu haiz tıp merkezlerinden biri ile iş birliği yapması ve bu
durumu müdürlüğe bildirmesi zorunludur.
Kayıt ve
arşiv
MADDE 14-
(1) Kayıtların güvenli şekilde
saklanacağı fiziki veya elektronik arşiv alanı oluşturulur. Verilerin
kaydedilmesi ve arşivlenmesi hususlarında Bakanlığın kayıt tescil
sisteminde kayıtlı bir sağlık bilgi yönetim sistemi kullanılması
zorunludur.
(2) Merkez veya üniteler tarafından kayıt altına
alınan kişisel veriler, 24/3/2016 tarihli ve 6698
sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu ile ilgili mevzuata ve 3359
sayılı Kanunun ek 19 uncu maddesine uygun bir şekilde Bakanlıkça belirlenen
usul ve esaslara göre işlenerek merkezi sağlık veri sistemine aktarılır.
Bakanlık tarafından kurulan kayıt ve bildirim sistemine ve Bakanlıkça
yapılacak diğer iş ve işlemlere esas olmak üzere, merkez veya ünitelerden
Bakanlıkça istenilen bilgi ve belgelerin gönderilmesi zorunludur.
(3) Merkez veya ünitelerde sunulan tüm hizmetler
kayıt altına alınır ve muhafaza edilir. Bu kayıtlar hizmet alan kişinin
talebi hâlinde, kendisi veya temsilcisi ile paylaşılır.
(4) 15/1/2004 tarihli ve
5070 sayılı Elektronik İmza Kanunu hükümlerine uygun şekilde elektronik
imza ile imzalanmış kayıtlar, resmî kayıt olarak kabul edilir ve ilgili
mevzuat hükümlerine göre yedekleme ve arşivlemesi yapılır. Başvuranların
kişisel verilerinin gizlenmesi, düzeltilmesi, imha edilmesi ve aktarılması
işlemleri ile ilgili olarak 21/6/2019 tarihli ve
30808 sayılı Resmî Gazete’de yayımlanan Kişisel Sağlık Verileri Hakkında
Yönetmelik hükümleri uygulanır.
Kimlik
kartı
MADDE 15-
(1) Merkez veya ünite bünyesinde
çalışan tüm personelin; adını, soyadını, mesleğini ve unvanını içeren,
mesul müdürlükçe onaylanmış fotoğraflı kimlik kartını görünür şekilde
taşıması zorunludur. Kimlik kartları, Bakanlığın elektronik sistemi ile
uyumlu karekod içerir.
Tanıtım
ve bilgilendirme
MADDE 16-
(1) Merkez veya üniteler
tarafından yapılacak tanıtım ve bilgilendirme faaliyetleri, 12/11/2025 tarihli ve 33075 sayılı Resmî Gazete’de
yayımlanan Sağlık Hizmetlerinde Tanıtım ve Bilgilendirme Faaliyetleri Hakkında
Yönetmelik hükümlerine uygun olarak yürütülür.
Merkez
veya ünitelerin uluslararası sağlık turizmi yetkisi
MADDE 17-
(1) Merkez ve ünitelerde sağlık
turizmi kapsamında sunulacak esenlik hizmetlerine ilişkin usul ve esaslar
Bakanlıkça belirlenir.
DÖRDÜNCÜ BÖLÜM
Çeşitli ve Son Hükümler
Denetim
ve yaptırım
MADDE 18-
(1) Merkez veya ünitelerde bu
Yönetmeliğe aykırılık tespit edilmesi hâlinde, EK-4’te belirlenen
yaptırımlar uygulanır.
(2) Yapılan denetimler esnasında
merkez veya ünitelerde bireyleri olumsuz etkileyen, hizmetin devamı halinde
başvuran sağlığı ve güvenliğini tehlikeye sokan ve hizmetin gecikmeksizin
derhal durdurulmasını gerektiren acil ve telafisi güç durumların ortaya
çıkması ve bu durumun gerekçelerinin de belirtilmek suretiyle denetim
tespit tutanağı ile tevsik edilmesi kaydıyla, eksiklik giderilinceye kadar
merkez veya ünitenin faaliyeti valilikçe durdurulur.
(3) Denetimler sırasında istenen tüm kayıt ve
belgelerin ilgililere ibrazı zorunludur.
(4) Denetimlerde gerçeğe aykırı belge ibraz
edilmesi, belgelerin gizlenmesi veya yanıltıcı bilgi verilmesi hâlinde,
merkez veya ünitenin ruhsat belgesi iptal edilir ve sorumlular hakkında
ilgili mevzuat kapsamında işlem tesis edilir.
Yürürlük
MADDE 19-
(1) Bu Yönetmelik yayımı tarihinde
yürürlüğe girer.
Yürütme
MADDE 20-
(1) Bu Yönetmelik hükümlerini
Sağlık Bakanı yürütür.
Ekleri için tıklayınız
|